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大宠爱临床使用答疑
大宠爱部分常见问题解答、为什么推荐大宠爱和疫苗一同使用？?疫苗的目的：最大程度的防止动物传染病的发生?寄生虫影响免疫效果?大宠爱本身不会干扰动物本身的免疫机能?因此，推荐大宠爱和疫苗一同使用，可减少疫苗免疫失败的风险，同时双管齐下，对动物健康有更好的保护。?说明：疫苗的目的是使动物最大程度的防止传染病的发生，然而由于生物体的复杂性要使动物获得坚强的免疫力，受到很多条件的限制，其中最常见的就是体内外寄生虫对疫苗免疫可能产生的影响。严格说来疫苗接种前就需要驱除体内外寄生虫。然而由于当前相当部分宠物主人重视打疫苗但轻视驱虫，影响到驱虫的普及率，进而在一定程度上影响到疫苗免疫的成功率。接种疫苗同时使用大宠爱还为兽医提供了一次机会去教育宠物主人驱虫，也为宠物主人提供了便利，医院的次数而节约了时间和交通费用，给宠物提供了全面的寄生虫防护等。推荐大宠爱和疫苗一同使用还在于大宠爱本身不会象其它药物一样干扰动物本身的免疫机能。这一点在国内外临床实践中得到广泛的证实。大宠爱的说明书中明确提到“本品可安全用于经常使用如疫苗、驱虫药、抗寄生虫药、抗生素、类固醇、颈圈、洗发香波和药浴等兽用产品的动物身上。”这是区别于其它驱虫药关键所在。2、大宠爱预防宠物寄生虫时，假如没有按时给药，或者漏给药了，怎么办？?根据说明书，大宠爱需要每月给药一次以有效控制和预防寄生虫的侵袭。如果没有按时给药或者漏给药了，应立即补滴。对于心丝虫，虽然大宠爱具有60天的后效应，补滴时间在上次给药后60天之内理论上不会影响其预防心丝虫的效果，但我们仍然建议每月给药一次。3、大规格的大宠爱有效成分含量高，我可不可以将它分成几份滴在不同动物上？?不建议?分配不均和操作失误有可能造成药物的浪费或影响治疗效果?未使用完，不能继续存放，大宠爱溶剂具有很好的挥发性，造成药物的浪费4、大宠爱有没有副作用？?任何药物都有副作用?猫：暂时性脱毛，很少遇到；还有罕见呕吐和腹泻，使用输液或支持疗法对症处理。发生原因多为舔舐或误吞服所致；5、作为一种半合成抗生素，除了抗寄生虫，赛拉菌素（大宠爱）是否还有其他抗菌作用？?根据化学结构，赛拉菌素属于大环内酯类的一类药物，和大家熟知的阿维菌素，伊维菌素，多拉菌素等都属于同一类的药物。由于最初发现的阿维菌素是从一种阿氟曼链球菌提取出来的，后续的升级产品都是在其基础上提纯，结构改造等形成的，因此都称之为半合成抗生素。这类药物具有广泛的抗体内外寄生虫活性，但是并没有抗菌活性。6、大宠爱驱虫范围太广，也意味着对任何一种寄生虫效果都不够强，因此临床上还不如使用抗虫谱相对较窄的驱虫药进行治疗？?驱虫范围与效果强弱并没有直接的关系，大宠爱广谱高效的驱虫机理在于针对这些无脊椎寄生虫的共性所起的作用?二十世纪驱虫药研发史上最伟大的发现是阿维菌素及其类似物的出现，其高效，广谱，低毒的特性使得其在动物上得到广泛的应用。也正是由于其优良的特性使得该类药物也成为驱虫药行列中剂型最多的一种药物，包括片剂，注射剂，浇泼剂，缓释丸剂，滴剂等等，也从未见过有因其谱广而影响疗效的报道。?赛拉菌素，作为与阿维菌素同一类的最新一代药物，同样具有这些优点，其高效的抗虫活性不会因为其广谱性而变弱。实验数据和临床实践证明其对跳蚤，疥螨，耳螨，蛔虫，钩虫，心丝虫预防和控制轻度感染的美洲犬蜱效果都很理想。?这二者都从未见过有因抗菌谱广而影响疗效的报道。7、应用大宠爱后发现其对蜱，虱子，效果不理想，怎么回事？?蜱在全世界有近千个不同的品种，在我国有记录的也有上百种。由于蜱可能携带其它重要病原体引起人和动物发病（如年9月河南信阳发生蜱虫咬人致死事件），因此人们采用各种不同的措施来防治它，然而由于其种类多，分布广，以及其自身的生物学特性，除了加强环境杀虫处理外，目前为止尚未有非常理想的办法对蜱进行防治。大宠爱说明书明示仅对美洲犬蜱有效，每月给药一次。对其它品种则未提及。因此对有些动物应用大宠爱后对蜱的效果不是很好，需要考虑是否与蜱的品种有关。?虱子，也是一种重要的体表寄生虫，具有严格的宿主特异性，分为兽虱和毛虱两种。其中兽虱以血液和淋巴为食，毛虱以毛，皮屑等为食。虱子的生活周期包括成虫，若虫和虫卵，且终身在动物体表生活。虫卵被产出后粘附在毛发上，经过一段时间孵化发育成为若虫和成虫。由于大宠爱对虱卵没有作用，在一定的环境条件下虱卵进一步孵化为幼虫和成虫，这样药物成分还没来得及与新孵化的虱子相互作用，因此在给药后仍然可能看到一定数量的虱子。如果需要更好的控制虱子，需要连续用药数次才能将其控制。另外虽然赛拉菌素可以随皮脂一起分布到动物的被毛和皮屑上，但含量相对于组织液和血液要少，因此对于毛虱作用的时间可能相对要长一些。8、赛拉菌素，非泼罗尼，吡虫啉三者的作用机理有什么区别？?赛拉菌素（大宠爱成份）主要是通过作用于谷氨酸门控的氯离子通道，使得氯离子持续内流引起寄生虫肌肉瘫痪；?非泼罗尼（福来恩成份）主要通过阻断中枢神经系统神经元的γ-氨基丁酸门控的氯离子通道，该药物具有很强的亲脂性,能扩散到体表毛囊的皮脂腺储存,具有较长的残效期；?吡虫啉（拜宠爽成份）主要通过竞争性作用于乙酰胆碱能神经的烟碱型（N）受体，使得神经系统突触间隙的乙酰胆碱蓄积，引起正常神经功能的损伤，麻痹而引起寄生虫中毒死亡。9、大宠爱效果不错，但杀跳蚤的速度不如拜宠爽和福来恩等其它产品？?大宠爱整体上对各类寄生虫具有很好的驱杀和控制效果，包括跳蚤。根据临床使用的情况，确实存在极个别动物在用完大宠爱后效果不是很理想但改用其它产品后效果非常显著的投诉，同时我们也发现在应用某些其它产品效果不明显后，应用大宠爱后效果非常理想的案例。因此这种情况可能只是极个别的特殊情况，可能与动物及寄生虫本身的敏感性有关，也可能与给药时的操作失误等多种因素有关。但总体上从目前市场绝大多数用户反馈来看大宠爱对跳蚤的杀灭速度和其它产品一样的好。0、大宠爱是怎样控制环境中的跳蚤的？?大宠爱在经皮肤吸收后直接进入血液，后分布到皮脂腺等部位贮存再缓慢释放到血液中。跳蚤吸食动物血液后药物将存留在其体内进入生殖系统，使其不能产卵或者作用于卵，使其不能正常发育，另一方面幼虫食入未完全消化的含有大宠爱药物成分的血便后即不能进一步发育。
、用完大宠爱后，狗身上还可看到跳蚤，是不是没有效果？
?在回答该问题前需要明确/重温以下事实：在动物身上所见的跳蚤数量只占整个跳蚤种群数量中很小的一部分，跳蚤所产的虫卵撒布家中和动物活动和睡觉的各个角落。这些未成熟的跳蚤在最终发育为我们在动物身上见到的跳蚤成虫前，躲藏在蛹中，直到遇上合适的诱导因素后才会孵化并出现在动物身上。跳蚤成虫只占到其种群结构的5%的比重，而大部分不成熟的跳蚤由于其个体太小而不易被人们所发现，其中虫卵50%，幼虫35%，蛹0%。
?大宠爱具有杀灭跳蚤成虫和防止虫卵孵化的作用，因此在动物应用大宠爱后成虫即被杀灭而虫卵的孵化也将被阻止。但需要记住的是可见的成虫只占到5%的比重。如果需要完全控制跳蚤感染，那么与动物接触的环境中未成熟部分的跳蚤也需要完全杀灭，而这个过程则需要数月的时间，其长短取决于跳蚤感染严重程度及环境因素（温度和湿度影响跳蚤的生活周期长短）。因此在给药后第一个月你可看到超过90%的成年跳蚤已被控制，但由于从环境中蛹孵化出来的幼虫进一步发育，接下来的数月内你仍然可看到有动物身上有少量的跳蚤，除非整个跳蚤种群都被消灭。因此当清除跳蚤种群时，我们在一段时间内还是可能在动物身上发现有少量跳蚤。
2、用完大宠爱后几天时间还看不到动物排虫，但用口服驱虫药后就很快排出蛔虫，大宠爱还有效吗？?由于大宠爱特殊的给药方式，大宠爱作用于肠道线虫的时间晚于传统的口服给药驱虫方式。口服药物由于通过消化道在数小时之内即可进入胃肠道，在肠道内形成很高的药物浓度，因此可在较短时间内即可高强度的作用于寄生虫并在肠道蠕动的作用下排出体外。而象大宠爱通过局部外用则可方便的给药，避免了口服药物造成的动物不食，胃肠道刺激过大等不利因素。肠道寄生虫如果短时间内被大量排出，有时甚至可能会造成肠道梗阻。而大宠爱由于其肠道药物浓度相对较低，不会出现这种现象。因此即使在这种排虫较慢的情况下大宠爱依然是有效的，而且更为安全。3、狗用完大宠爱后发现零星有蛔虫排出，但每次排出量少，但过几天又排虫，怎么回事？?回顾一下蛔虫的生活周期：犬猫从环境中吞食含有感染性的蛔虫卵（或含蛔虫卵的中间宿主，蛔虫幼虫移行至组织），或者从感染母犬乳汁内食入幼虫；进入体内的蛔虫经过肝脏和肺被带入到气管，被气管纤毛绒毛推出后经咽进入小肠发育为成虫。如果环境存在持续的传染源，则犬只可连续的将感染性虫卵摄入体内，不断在体内迁移和发育，这个过程需要一定的时间。大宠爱对在组织内的蛔虫没有杀灭作用，仅作用于肠道蛔虫，且大宠爱在体内代谢的半衰期长达天，可持续的发挥药效。因此出现上述情况需要考虑到犬只持续感染的情况。4、用完大宠爱后粪便中还能检查到蛔虫卵，怎么回事？?大宠爱可用于犬弓蛔虫，猫弓蛔虫等的治疗和控制，但大宠爱只作用于蛔虫成虫的感染。组织中移行的蛔虫进入肠道后可能会出现交配产卵的情况，这些虫卵可在粪便中检测到；另外动物还可不断从被蛔虫卵污染的外界环境中直接食入进入体内，从而也可能在粪便中检测到。5、我用大宠爱治疗螨虫，发现没有效果，怎么回事？?大宠爱主要用于犬，猫的耳螨，犬疥螨（显微镜下呈“鳖”状或“蜘蛛”状）的治疗和控制，不能用于犬蠕形螨的治疗。因此在发现动物有寄生虫引起的皮肤病症状时，一定需要进行皮肤刮片检查，确认病原体是什么，是否存在蠕形螨（显微镜下呈长条的雪茄烟状）。若是蠕形螨感染需要使用通灭或伊维菌素等治疗。6、治疗犬疥螨有且只需应用两剂大宠爱（次/月）吗？?对于治疗犬疥螨，大宠爱至少需要应用2次才可能完全治愈，极少数需要用到3次。如果能每月给药一次，大宠爱可以控制任何潜在的疥螨感染。因为这样才能覆盖疥螨两个生活周期防止其虫卵孵化后引起的新感染。由于皮肤刮片在实践中很难发现疥螨，对其临床效果的评估往往是根据症状的改善。大宠爱在给药后30天可见到约50%犬只与疥螨感染相关的瘙痒症状的解除，再次给药后则达到90%。国内外临床中也有医师在给药后5天时再次给药次，然后在第46天再次给药，效果也非常理想。7、用完大宠爱后，用心丝虫检测试纸检测发现呈阳性，怎么回事？?大宠爱按照6mg/kg的最低推荐剂量使用，每月给药次可00%的预防心丝虫。出现这种情况有以下可能：大宠爱按照6mg/kg的最低推荐剂量使用，每月给药次可00%的预防心丝虫。出现这种情况有以下可能：①试纸检测结果为假阳性；②动物在给药前可能已经感染心丝虫，尤其是给药前没有进行心丝虫检测的动物可能性更大；③动物给药时间间隔太长，如给药2个月后仍然没有给药或者漏给药，造成在给药间期感染心丝虫；④给药时没有给足或者各种原因引起的药物并未被动物吸收。这种情况常见于药液未挤尽，动物毛发未充分分开而将药液大量滴在毛发上等。8、已经感染了心丝虫成虫的犬还能使用大宠爱吗？?大宠爱只作用于第3期（L3）和第4期（L4）的微丝蚴，对成虫无效。因此即使感染了成虫，大宠爱也是可以使用的。?带虫治疗：感染成虫后滴用，它可杀灭新感染的L3，L4，防止其进一步的成熟产生更多的成虫和微丝蚴，从而减少循环血液中的虫体量，避免临床症状的加重。9、大宠爱驱肠道蛔虫，几天可见排虫？?大宠爱经皮肤吸收入血液后，可经肝脏随胆汁分泌至肠道，在肠道中与蛔虫等肠道线虫接触而起到驱虫的作用。赛拉菌素作为大宠爱唯一的有效成分，从其体内代谢动力学参数（以24mg/kg给药剂量为例，TheUnitedStatesPharmacopeialConvention,6,p22-23）可以看出其达到最高药峰浓度时间犬为3±2天，猫0.63±0.5天。由于不同个体出现血峰浓度的时间各不相同，因此就不同个体来说虫体从体内排出的时间将稍晚于出现血药高峰浓度的时间。20、大宠爱对内不能驱杀绦虫，鞭虫等，对外不能驱杀蠕形螨和大多数品种的蜱，这样驱虫种类体外的不全，体内也不全，应用起来不如分别使用驱体内和体外寄生虫药。大宠爱确实不具备上述功能，但目前国内注册上市的产品中也没有哪种产品可同时覆盖到这些寄生虫，因此至少目前为止大宠爱是单一品种能覆盖最多类寄生虫的药物，应用它作为犬猫寄生虫的预防用药，更是具有其它单一产品所达不到的优势。另外，虽然大宠爱不能驱除绦虫，但是由于目前宠物绦虫绝大部分是由于复孔绦虫感染引起，而这种绦虫的中间宿主就是跳蚤，消灭了跳蚤也就大大截断了绦虫的传播途径，而大宠爱可通过控制跳蚤间接的控制绦虫的进一步传播，因此针对已经有绦虫的动物，结合大宠爱可更好的控制犬猫绦虫的感染。
2、不同种的蛔虫有不同的固定宿主，因此感染狗/猫的蛔虫不会感染人和其它动物，对吗？?确实有些寄生虫具有专性宿主，除非误入,一般不会寄生至其它种类的动物上。犬，猫最主要的蛔虫有犬弓蛔虫，猫弓蛔虫，狮蛔虫。其中犬弓蛔虫和猫弓蛔虫分别是犬、猫最重要最常见的蛔虫，它们也都是非常重要的人畜共患寄生虫。狮蛔虫犬，猫都可感染，但其致病性远低于弓蛔虫，发病率也很低。22、狗，猫身上的跳蚤能感染人吗？?能感染。寄生于犬，猫上的跳蚤主要有犬栉首蚤，猫栉首蚤和东洋栉首蚤三种，尤以猫栉首蚤为主。其中犬栉首蚤主要寄生于犬科动物及犬科外少数食肉类动物；猫栉首蚤则具有广泛的宿主性，包括猫，犬，兔，人，也可见于多种野生食肉动物及鼠类；东洋栉首蚤主要寄生于小型食肉动物，也可寄生于一些啮齿类，有蹄类（山羊）及灵长目的猴类和人。因此犬猫身上的跳蚤感染人的可能性很大。23、大宠爱太贵，用户接受不了？?大宠爱不同于一般的药物，其最大的特点是作用寄生虫的范围广，包括跳蚤成虫，幼虫，虫卵，疥螨，耳螨，蛔虫，钩虫，心丝虫等等。使用一支大宠爱相当于同时使用了2个或2个以上不同产品的组合，如拜宠清/汽巴+拜宠爽+犬心保，或者福来恩（Plus）+犬心保，尤其用作预防时其性价比更高。而目前城市所养犬只大多数体重在0kg以内。算一算价格就知道大宠爱的优势所在。24、大宠爱用完后动物出现掉毛的现象。?大宠爱在应用后，给药部位确实存在可能掉毛的风险，但发生几率较小，程度轻微。猫出现掉毛的比例较犬高，但也只有不到%的猫可能出现掉毛的现象。25、大宠爱能不能用于柯利犬？有什么需要注意的事项？?科学实验和临床实践都证实大宠爱根据说明书使用可安全的用于柯利犬。试验表明口服5mg/kg（2.5倍最低推荐剂量）体重的赛拉菌素没有观察到任何不良反应。局部外用时发现，3，5被推荐剂量的治疗组均有观察到有流涎的症状，也包括安慰剂对照组。因此需要注意到可能出现的这一症状。26、大宠爱需要多长时间清除动物身上的跳蚤？?根据试验表明，大宠爱对犬一般在给药后24-36小时后，猫在给药后24小时后对跳蚤具有90%以上的杀灭效果。在临床实践中具体的作用时间还与动物所处的环境（气温，湿度，受跳蚤污染的程度等），药物在动物体内血液分布情况和动物的个体不同而存在差异。27、赛拉菌素和伊维菌素都属于阿维菌素一类的药物，为什么临床上伊维菌素极少用于柯利犬而大宠爱可用？?兽医临床上由于牧羊犬，柯利犬等对伊维菌素比较敏感，容易引起中毒，因此很少将这类药物应用于这些动物身上。这类动物之所以对伊维菌素敏感主要是由于其体内基因突变，引起MDR基因缺失。该基因编码P-糖蛋白，后者是控制血脑屏障的重要蛋白，其缺失引起伊维菌素在中枢神经系统内蓄积，从而引起一系列的神经症状。另有资料显示该P-糖蛋白在调节下丘脑-垂体-肾上腺轴上扮演重要角色。虽然赛拉菌素同伊维菌素类似，也引起血脑屏障的障碍，但得益于赛拉菌素在动物体内药代动力学，组织分布或者药效学受体的改变，因此根据标签可安全用于柯利犬。28、动物身上开始时没有看到或者仅看到少量的跳蚤，为什么有时候客户反映用完大宠爱后动物身上的跳蚤越来越多？?首先需要指出的是大宠爱不是跳蚤的引诱剂，动物绝对不会因为滴上大宠爱而使得身上跳蚤增多。客户之所以认为滴上后跳蚤比原来还多可能原因有以下几点：，跳蚤受到药物作用活动能力减弱。我们都知道跳蚤弹跳力很强，运动速度很快，平时很难抓住。而赛拉菌素作用机理是引起跳蚤神经肌肉麻痹而死亡。跳蚤吸血后由于药物的逐渐作用其活动能力开始逐步降低。这样当我们扒开动物被毛时，平时很快就可躲藏起来的跳蚤由于运动速度变慢，很容易被动物主人观察到，甚至可轻而易举的抓到，从而造成动物主人认为跳蚤越来越多的假象。出现这种情况时可告诉宠物主人在用药后约3天时间后给动物洗澡，这样快死的和活动力下降的跳蚤可轻易的被洗掉从而减少这种假象的出现2，由于温度和湿度合适，环境中未成年跳蚤大量繁殖，大量跳入动物体表，客观上使得动物身上跳蚤增多。这种情况需要持续的使用大宠爱，以使整个环境得到净化。29、大宠爱对动物的安全性有多高？?大宠爱可安全的用于大于6周龄及以上的犬和猫。对于一般品种的犬和猫0倍于推荐剂量都未见任何与药物相关的副作用，对于伊维菌素过敏的柯利犬5倍推荐剂量也未见与药物相关的副作用。对于怀孕期，哺乳期动物和做种用的动物都试验表明都非常安全。30、如何保存大宠爱？?将本品放在原装硬纸盒内，在室温（30℃或86oF）或低于室温条件下避光保存。将使用后的空管丢入普通家用垃圾桶内即可。3、大宠爱有一定的副作用，一旦出现怎样解救？?对于猫可能出现暂时性脱毛，如果发生建议该猫以后不要再用大宠爱，若同时出现皮肤发炎则对症治疗炎症即可。出现呕吐和腹泻则进行输液或采用支持疗法。若在2小时内出现该症状，则先用清水清洗给药部位。呕吐，流涎，最常见的原因就是药物被猫舔到。这很可能是由于药物的载体异丙基乙醇造成。采取措施避免动物舔食用药部位是防止此类事情的关键。瘙痒，肌颤，癫痫和共济失调——对症治疗。也可给予抗惊厥药。建议该动物以后不要再用大宠爱。