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陈继贵在手术器械前段套上了橡皮管



抓住任何一次机会就可以早发现

陈继贵介绍,大肠癌发病周期比较长,从癌细胞发展为直径1厘米的肿瘤约需七八年,到出现临床症状需三五年,发展到晚期还要三五年前10年里只要抓住一个机会,就能够早期发现但遗憾的是,大肠癌筛查并未列入常规体检项目,多数人也未意识到筛查大肠癌的重要性

他介绍,健康的饮食是“金字塔”式结构高脂、高蛋白、低纤维饮食,增加了胃肠道负担,肠道疾病高发,成为大肠癌一大诱因

痛苦不堪的张大爷被家人送到武汉市八医院陈继贵在手术器械前段套上了橡皮管,既能防滑又避免划伤肠管,他轻柔地操作,不到半小时就顺利取出了扩肛器

2005年,阳逻新堤村46岁农民林某参加武汉市八医院组织的免费大肠癌筛查,发现大便有隐血因为家境贫困结肠癌早期能活多久,便没有进一步做纤维结肠镜检查2007年,大肠癌筛查工作组再次来到新堤村时,林某已便血数日,结肠纤维镜检查确诊为大肠癌晚期术后三年,癌症复发和转移

从2005年开始,陈继贵带着他的团队,走进武汉、潜江、荆州、洪湖、松滋、襄阳等多个县市,入户开展免费大肠癌的筛查工作筛查惠及20万人,检出几十例大肠癌,并将大肠癌的防治知识带到了千家万户

大肠癌发病周期长前10年间

怎样发现大肠癌?有5个信号要引起警惕一,大便习惯改变:次数增多、便秘、或便秘与腹泻交替;二,大便带血,一般为鲜红色或果酱色;三,肠梗阻伴随腹痛,很可能是肿瘤堵塞了肠管;四,腹部肿块,常见于右侧,有可能是生结肠癌的信号;五,全身衰弱:贫血、消瘦、乏力、发热,甚至呈现出典乙状结肠癌型的双目呆滞、面黄肌瘦的“恶病质”面容

陈继贵提示,超过40岁的人群,每年应做一次大肠癌筛查中国50%以上的大肠癌发生在直肠,而80%的直肠癌属于中低位,靠近肛门,因此肛门指检是最简单有效的检查方式此外,粪便检查也是一种常用的初筛手段,提供早期诊断的线索肠镜检查能够清晰地观察全部结肠,最终确诊或排除大肠癌这三项检查,都可作为每年一次的体检项目

上世纪80年代末,我国大肠癌的患病率为10/10万,而2005年的调查数据显示,这一数据已升至94.2/10万,20年间翻了10倍武汉市第八医院肛肠科主任医师陈继贵指出:大肠癌发病率的持续升高,和餐桌上食物结构的变化有着直接的关系

有大肠癌或其他恶性肿瘤家族史,高脂肪、高蛋白、低纤维饮食,生活不规律,长期便秘的人结肠癌早中晚期症状群是大肠癌的高危人群此外,慢性结肠炎、大肠息肉、大肠腺瘤、血吸虫病也增大了患大肠癌的风险

陈继贵介绍,早期大肠癌治愈率可达92%,而一旦发展为晚期,5年生存率低于7%由于大肠癌初期几乎没有任何明显症状,临床八成以上患者确诊时就是中晚期

入户进行大肠癌筛查过程中,能够明显感受到,很多老百姓对肿瘤筛查的重要性认识不足甚至有居民称,糊里糊涂地生活蛮好,万一查出来什么不好的结果,反而更难受要知道,逃避不是解决问题的办法,唯有积极应对,才能掌握与病魔斗争的主动权

家住蔡甸的张大爷因肛门狭窄每天要扩肛两次,没想到有次扩肛时用力过大,玻璃扩肛器滑入直肠滑溜溜的扩肛器落在距离肛门8厘米深处,医生试了几次都取不出,只得建议转院做开结肠癌的症状及危害腹手术

哪些人容易患大肠癌

陈继贵指出,除了不良饮食习惯外,导致大肠癌的诱因还包括环境因素、运动减少、遗传因素和烟酒等不良嗜好

虽然医疗技术高度发达,但陈继贵不断强调医生基本功的重要性一些年轻大夫对肛门指诊很抵触,陈继贵以身作则示范给他们看,如果指诊能够检查出问题,就不用器械如果保守治疗能够解决问题,就不轻易开刀

同样是2005年大肠癌筛查中发现的,50岁的周某筛查后进一步确诊检查查出了早期大肠癌,立即接受了手术治疗她至今健康地生活着,没有发现癌症复发和转移的迹象
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