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干货抗菌药物总结超强药理速记口诀
青霉素
窄谱杀菌青霉素，竞争菌体转肽酶；
粘肽合成受干扰，阳性细菌杀灭掉；
过敏反应危险大，一问二试三观察。
说明：一问：询问过敏史；二试：用药前做皮肤过敏试验；三观察：用药后观察30分钟。
氨基甙类
氨基甙类杀菌剂，抑制菌体蛋白质；
对抗阴性杆菌灵，链卡还治结核病；
耳肾毒性最严重，控制剂量定慎用。
链霉素
链霉素，易抗药，迅速持久程度高。
一般感染已少用，配伍用药增疗效。
联合异烟肼，治疗结核病；
配合青霉素，心内膜炎停；
合用四环素，治疗布氏病；
伍用SD，鼠疫兔热病。
红霉素
大环内酯红霉素，碱性环境增效果；
青红合用不对路，盐析现象须记住，
林红竞争结合点，四红合用增肝毒。
四环素抗菌谱
二菌四体一虫灵，基本无效伤绿结。
说明：二菌指细菌和放线菌，四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体，一虫指阿米巴原虫。
磺胺类抗菌谱
二菌一体和一虫，外加结核与麻风。
说明：二菌指细菌和放线菌，一体指衣原体，一虫指疟原虫。
磺胺类不良反应预防，
碱化尿液多饮水，定期检查尿常规
抗结核病药
对抗结核异烟肼，作用三强各型灵；
耐药快速毒性低，影响神经加VB。
消毒防腐药
消毒防腐九类药，酚醇醛酸卤素类；
氧化染料重金属，还有表面活性剂，
抑制杀灭微生物，选择外用勿内服。
抗疟药的选用
控制疟疾用氯喹，根治须加伯氨喹。
进入疟区怎么办，乙胺嘧啶来防范。
伯氨喹啉毒性大，特异体质慎用它。
抗疟药的作用机制
氯喹奎宁红内期，乙胺嘧啶红。
氯喹的不良反应
不良反应比较少，头痛耳鸣胃肠道；
长期用药易蓄积，须注意血、心、眼。
甲硝唑
甲硝唑药作用灵，原虫滴虫厌氧菌。
肠内肠外阿米巴，效果良好首选它。
抗病毒药
(1)广谱抗病毒(利巴韦林、干扰素、胸腺肽)。
(2)抗流感病毒(金刚烷胺、金刚乙胺、扎那米韦、奥司他韦)。
(3)抗疱疹病毒(阿昔洛韦、伐昔洛韦、西多福韦、膦甲酸钠、阿糖腺苷)。
(4)抗乙肝(拉米夫定、阿德福韦)。
(5)抗HIV(拉米夫定、齐多夫定)。
抗寄生虫病药
抗疟药作用及临床应用
药物作用应用
1.氯喹杀灭红内期;
根治恶性疟;
奎宁更适用于脑型恶性疟控制症状发作
2.青蒿素
3.奎宁
4.伯氨喹红外期;杀灭配子体控制复发和传播
5.乙胺嘧啶抑制红外期、蚊虫体内病因预防
抗疟药口诀
乙胺预防伯氨传，
氯奎青青发作管。
进入疟区怎么办，
乙胺嘧啶来防范。
控制症状用氯喹，
根治须加伯氨喹。
伯氨喹，能耐大，
防止传播和复发。
①蛔虫病、鞭虫病、蛲虫病——首选：甲苯咪唑、阿苯达唑。
蛲虫——阿苯达唑;
吸虫、绦虫——吡喹酮。
钩虫——首选：三苯双脒。
②抗贾第鞭毛虫病——甲硝唑。
③抗卡氏肺孢子虫药——复方磺胺甲(口恶)唑;还有戊烷脒、伯氨喹(与克林霉素合用)。
④抗弓形虫药——磺胺嘧啶+乙胺嘧啶。
下面是xhx分享的抗生素总口诀（包含作用机制、分类、不良反应、剂量作用、主要适用症）
青头万考壁，多制两酮膜；
氨基四环3，氯大林可5；
喹酮逆回旋，磺胺争叶酸。
链葡球菌草，青梅首选好；
白喉碳气疽，梅毒破伤归；
妥布链庆大，阿米奈替星；
一日一剂服，致肌肾耳毒；
链解鼠核兔，大观必治淋；
四环金土霉，多西米诺美；
牙黄皮敏肝，一日四体三；
氯霉甲砜随，双硫灰骨髓；
伤寒脑膜眼，三越血脑眼；
红克罗阿泰，肠肝心耳怠；
一阿克红三，口幽青霉代；
林可克林补，厌氧阳球谱；
三剂转氨升，肌阻关节骨；
沙星需厌氧，孕妇十八躺；
一日一剂服，尿呼胃皮骨；
腱光枢血糖，QT延时长。
部份说明青霉素类、头孢类、万古霉素、替考拉宁作用于细胞壁，多黏菌素、制霉素、两性霉素、酮康唑作用于细胞膜
氨基糖苷类、四环类作用于蛋白质30S基团，氯霉素、大环内酯类、林可酰胺类作用于蛋白质50S基团
喹诺酮类作用于DNA拓扑异构酶和回旋酶，磺胺类主要竞争性占据二氢叶酸合成酶
一代表浓度依赖型，三代表时间依赖型
四体三表示支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、霍乱菌、布鲁氏菌、肉芽杆菌
氯霉素有双硫仑反应，同时会有灰婴综合症，骨髓造血功能低下
阿奇霉素为浓度依耐性，克拉霉素和红霉素为时间依赖型，治疗口腔和幽门感染，同时也是青霉素过敏的替代选择
林可酰胺类时间依赖型，同时会使ALT有升高现象
沙星类抗生素主要用于需氧和厌氧菌混合感染，主要会导致跟腱，光过敏，中枢神经，血糖紊乱，同时也会延长QT间期
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