在年轻患者人群中增加化疗比例是常见的

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由yi-qian nancy you(休斯顿texas大学md anderson癌症中心)带领的小组提取了50109例患者的病例,这些患者来自美国国家癌症数据库,在2003年1月到2005年6月之间接受了根治性结肠癌的手术治疗;13102例患者年龄为18～49岁,37007例患者为65～75岁

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在年轻患者人群中增加化疗比例是常见的“临床医生会给较年轻患者提供治疗,即使获益很可能非常小,”richard logan解释(英国nottingham大学)化疗对有并发症的老年患者来说要求过于苛刻再者,quasar试验显示结肠癌患者年龄≥70岁比年轻患者从化疗获益更小“在治疗模式中,根据年龄调整治疗方案有一定的证据基础,”dav结肠癌化疗方案id cunningham(英国伦敦royal marsden)补充说研究人员发现较年轻的成年人更可能接受化疗,尤其针对所有病变分期的多药物方案然而,这些治疗相对于较年长队列,并没有给年轻患者带来生存获益

结肠癌

在较年轻队列中,61.8%的患者诊断为晚期结肠癌然而,研究人员报告称6%的i期疾病年轻患者接受过化疗“这是值得注意的,”you说有50.5%的年轻患者接受化疗,与19.1%有相同情况的老年队列相比较在一定范围内哪些化疗方案代表过度治疗难以界定“ii期很有争议,”you解释“美国指南确定ii期病变的高风险和低风险肿瘤特征——有人会认为在低风险病变中没有证据支持会从化疗获益”

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医脉通编译自:结肠癌的症状及治疗overtreatment of younger patients with colon cancer,lancet oncology,april 3,2015

you补充说,一些癌症幸存者报告显示10年后还出现奥沙利铂的副作用“引起大多数问题的药物是奥沙利铂,作为一种手术后辅助治疗,”cunningham表示同意“但是在英国,减少药物使用数量的门槛较低”

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化疗

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