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中医史话葫芦连着医和药
葫芦最初是作为用具出现的，因为它内部干燥，又易于密闭，将粉碎过的药材放在其中具有防潮、闭光和保持药味不挥发的特点，故很早就成为药具。后来，葫芦逐渐成了古代“医药”的代名词。因葫芦又名“壶卢”，故“悬壶”就成了执业医生的自称。民俗中的迎春“悬葫芦”虽是一种美好愿望的象征，同时也说明了人们早已对药与防病的关系有了相当高水平的认识。
药葫芦的传说相传，东汉的费长房见一卖药的老翁身背葫芦游走四方，不仅医人效果好，而且自己能从葫芦中出来进去。于是，费就拜老者为师，后来也成了名医。药王孙思邈与葫芦也有一段情缘，他行医长安时买了一碗猪杂碎烩菜充饥，那腥腻之感使他很不舒服。他从背上取下药葫芦，倒入一些花椒、茴香、肉桂之类的药粉一搅，那碗烩菜就香气四溢了。店主人向他求教，他就以药葫芦相赠。自此，这家小店门口挂上了这只披红挂彩的葫芦，所经营的猪杂碎烩菜里也加上了孙真人送的药物调料。这道味美价亷的小吃很快轰动了长安城，并得名“葫芦头”，一直流传至今。
以上两则传说的真实性没有人去考究，它反映出的中医食疗思想、中药作为调料的运用、古人对中药贮藏科学的认识都是难能可贵的。
葫芦是清淡的果蔬葫芦是又药又食之物，是我国南北各地庭院中种植比较普遍的一种攀援草本植物。它的别名众多，在《说文》和《论语》中被称为“匏瓜”，《诗经》中称为“匏”，《鹖冠子》中称为“壶”，《唐本草》、《滇南本草》等典籍中称为“甜瓠蒌”、“瓠匏”、“腰舟”、“葫芦瓜”等。习惯上，入药时称“壶卢”，做菜时称“葫芦”，并且得到了现代药典和植物谱的认同。葫芦味甘、淡，性平，作为蔬菜非常适宜，无论寒热体质均可食之。食法上，除烧菜作汤外，还可绞汁饮用。它的主要成分是葡萄糖、戊聚糖、胡萝卜素和维生素B、C，其利尿作用的可靠性已被动物试验证明，并有轻微的致泻作用。近期临床报道有用它治疗肝病黄疸腹水、晚期血吸虫病腹水、肾炎和心脏病水气浮肿的，均有比较满意的疗效。患有上述疾病的，可按照中医的原则“辨证施吃”，以食疗的方法同时获得治疗和美味的双重享受。
葫芦还有绿化、美化环境的作用，易种易活，管理程序简单。扯棚上架，还有乘凉和观赏的效果，可作为庭院垂直绿化的优选品种。
葫芦是利水的良药作为药用，主要是葫芦成熟而未老的果实。它具有利水通淋之功，对水肿、腹胀、黄疸、淋病等均有疗效。如《饮膳正要》说它“主消水肿，益气。”《千金要方》说它“主消渴，恶疮，鼻中肉烂痛。”《日华子本草》说它“除烦，治心热，利小肠，润心肺，治石淋。”《滇南本草》说它“利水道，通淋，除心肺烦热。”《本草再新》说它“利水，治腹胀、黄疸。”《陆川本草》说它“润肺，治肺燥咳嗽。”
葫芦的老熟果皮“陈壶卢瓢”和种子“壶卢子”也供药用，前者是治疗水肿、鼓胀、痔漏下血、带下的药物，可单味煎汤或配入复方中使用；外用烧灰，还可治疗汤火灼伤。后者有治齿龈肿痛、齿根祼露、齿摇不固的作用，与牛膝同用，煎水含潄。近期也有用它治疗肺炎、阑尾炎的报道，对其消炎、润肠作用持肯定态度。
葫芦七属多年生菊科草本植物，是理气、活血、止痛和止咳祛痰的药物，主要用于跌打损伤、腰腿痛、咳嗽气喘、肺痈咯血的治疗。葫芦茶属生长于南方的豆科半灌木，是清热、利湿、消滞、杀虫的药物，主要用于对感冒、咽痛、痢疾、肠炎、钩虫病、疥疮和风湿性关节炎的治疗。葫芦茶根是葫芦茶的地下根茎，有清热解毒之效，可作为风热咳嗽、肺痈、黄疸、骨结核的治疗药。要提醒读者的是，中药饮片中有名“葫芦七”、“葫芦茶”、“葫芦茶根”的，虽以“葫芦”冠名，却与葫芦的科属、功用毫无瓜葛，千万不可误用。
（作者单位：中华中医药学会）
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