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每日有料肠道寄生虫病
一、概述
①、肠道寄生虫病是儿童时期的常见病。常见的有蛔虫病、钩虫病、蛲虫病。
②、患病率高，尤其在农村，感染率高达80%。
③、大多是经口传染。
二、临床表现与诊断（鉴别诊断）（一）蛔虫病①、粪便排出或吐出蛔虫，或检查粪便发现蛔虫卵均可明确诊断。
②、部分病人无任何临床症状，仅粪便排出或吐出蛔虫，或检查粪便发现蛔虫卵也可确诊。
③、可出现食欲减退、恶心、呕吐以及间歇性脐周疼痛等表现。
④、长期感染者可引起食物的消化和吸收障碍，导致体重下降、贫血等营养不良表现。严重感染的儿童，可引起营养不良、智力和发育障碍。
⑤、胆道蛔虫病是最常见的并发症，主要症状是突发性右上腹绞痛，并向右肩、背部及下腹部放射。
⑥、若虫体完全钻入胆道，疼痛反而减轻。
⑦、肠梗阻多见于6-8岁儿童。
（二）蛲虫病①、因吞入蛲虫虫卵或虫卵在月工门周围孵化，幼虫从肛门逆行入肠内而感染。
②、病人和感染人群以儿童常见。
③、周围有蛲虫病病人或家庭内成员有烧虫感染史，或生活居住地卫生状况较差及个人卫生习惯不良，出现下述表现者。
⑤、大便中排出蛲虫或入睡后1～3小时检查肛门周围检出成虫或虫卵可以确诊。
⑥、有症状者主要表现为肛周和会阴部瘙痒，以夜间为甚。
⑦、蛲虫寄生于阑尾中可引起炎症、出血、坏死或类似阑尾炎的临床症状，女性病人可出现阴道炎、子宫内膜炎和输卵管炎。
（三）钩虫病①、为人体常见且危害较严重的肠道寄生虫病。
②、丝状蚴主要经皮肤侵入或因生食污染蔬菜而经口腔黏膜入侵。
③、“异嗜症”为特征性表现。贫血为钩虫病的主要症状。
三、治疗原则驱虫治疗。目前常用的驱虫药有阿苯达唑（肠虫清）、甲苯达唑、噻嘧啶等。
阿苯达唑：mg顿服，成人与儿童剂量相同，蛲虫病2周后再服一次防复发。1岁以下者及孕妇不宜服用。
甲苯达唑：蛔虫病：儿童用量每天为50～mg，成人每次lOOmg，早晚各1次，连服3天；若未驱尽，3周后可再用第二疗程。蛲虫病：单剂1片（lOOmg），在2周或4周后分别重服1次。孕妇慎用。
噻嘧啶：蛔虫病：儿童剂量为lOmg/kg，成人为mg，晚1次顿服。蛲虫病：lOmg/kg，顿服，2周后复治一次。孕妇以及肝、肾、心脏等疾病人慎用。
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