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钩虫病的治疗方法
钩虫病是由钩虫寄生人体小肠所引起的疾病。临床上以贫血、营养不良、胃肠功能失调为主要表现。钩虫病的治疗方法
1、钩虫病的治疗方法
钩虫病首先要加强粪便无害化处理。在感染后24h内局部皮肤可用左旋咪唑涂肤剂。苯咪唑类药物如复方甲苯达唑、复方阿苯达唑来驱虫治疗。纠正贫血甚为重要。补克铁剂可改善贫血。可用左旋眯唑涂搽剂或15%噻苯咪唑软膏,涂擦患处。
2、钩虫病的一般治疗
贫血和低蛋白血症是本病的主要表现,故给予足量的铁剂,补充高蛋白饮食对改善贫血与消除症状甚为重要。常用硫酸亚铁0.3～0.6g,每日3次,8～12周为一疗程;或10%枸橼酸铁铵溶液,每次20ml,每日3～4次。同时服用维生素Cmg,每日3次,或稀盐酸(1%稀盐酸)每次10～20滴,每日3次,以助铁剂的吸收。一般病例宜于驱虫治疗后补充铁剂,但重度感染伴严重贫血者,宜先予纠正贫血,口服铁剂不能耐受时,可选用右旋糖酐铁肌注,首剂以50mg开始,如无反应,以每日mg深部肌肉注射。根据贫血的程度决定总量。输血仅运用临床孕妇或严重贫血(血红蛋白在30g/L以下)者;已合并有贫血性心脏病心力衰竭者,输血有助于改善心功能。
3、钩虫病的驱虫治疗
驱钩虫药物种类很多,常需多次反复治疗才能根治。两种钩虫对驱虫药物的敏感性有显着差异。现将常用各种驱虫药物分别介绍如下。
丙硫咪唑:本品适用于各型钩虫病,成人常用mg顿服,隔10天再服1次。或每日mg,连服3天。12岁以下儿童减半量。虫卵阴转率达90%以上,副反应轻。
甲苯咪唑:对虫卵发育亦有抑制作用。驱钩虫的成人剂量为每次～mg,日服2次(分早晚空腹或半空腹服用),连服3～4天。儿童、老年、体弱者剂量和疗程酌减。治疗后十二指肠钩虫阴转率为75%～%,平均为95%,美洲钩虫的阴转率为67.6%～86.6%,平均为77.2%。阴转率尚与钩虫感染严重程度有关。甲苯咪唑微粒细粉的颗粒大小也影响疗效。
钩虫病的症状钩虫病的症状主要由钩蚴及成虫所致,但成虫所致的症状更为长久和严重。钩蚴侵入处的皮肤感到奇痒和烧灼,继而出现小出血点、丘疹或小疱疹,俗称“粪触块”、“粪毒”、“粪疙瘩”。
随钩蚴在人体内的移行,受感染后的3-5日,常出现喉痒、咳嗽,重者甚至剧烈干咳或哮喘发作。成虫寄生在小肠,扰乱脾胃气机,吸食及耗费人体血液,因而出现上腹部不适、隐痛,食欲亢进但劳动力反而减退,异嗜生米、茶叶,甚至泥土、碎纸等胃肠失调的症状。严重者出现心悸短气,四肢乏力,头晕耳鸣,面足浮肿,面色萎黄,唇舌色淡,脉数而弱等气血亏虚的症状。
钩虫病的临床症状轻重不一,与感染钩虫的种类、数量、时间和个人营养及免疫状况有关。轻者可无明显症状。一般以贫血为主。绝大多数是无症状的钩虫感染者。
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