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献礼建党年用药科普75正确认识
今日科普正确认识驱肠虫药
合
理
用
药
从
我
做
起
勤洗手/讲卫生
适时驱虫，保卫健康
生活中有很多大人和小朋友某段时间会出现消化不好，食欲下降，肚子疼痛，营养不良，贫血等症状，去医院检查消化系统并无问题，这有可能就是人体内的寄生虫在搞怪。如果确定是肠道寄生虫感染，我们就需要考虑服用驱肠虫药了。
驱肠虫药也叫抗肠道蠕动虫病药，它包括蛔虫病、钩虫病、饶虫病、绦虫病、鞭虫病和姜片虫病等。常用药物包括广谱驱肠虫药和选择性驱肠虫药。
01
广谱驱肠虫药
甲苯咪唑
对蛔虫、饶虫、鞭虫、钩虫、绦虫都有较高疗效。该药与蠕虫细胞内微管结合，抑制微管装配，干扰虫体对葡萄糖的摄取和利用，是虫体能源障碍而死亡。显效缓慢，给药后数日才能将虫排尽。另外，本品对虫卵具有抑制发育的作用，有控制传播的意义。
2.
阿苯达唑
对蛔虫、饶虫、鞭虫、绦虫和粪类圆线虫的感染均有驱杀作用。而且能进入棘球蚴囊内，疗效相当于甚至优于甲苯咪唑。
3.
左旋咪唑
对蛔虫、饶虫、钩虫有明显驱虫作用。机制可能是抑制虫体肌肉内琥珀酸脱氢酶，阻断延胡索酸还原为琥珀酸，减少ATP生成。虫体与药物接触时，可使神经节兴奋，细胞膜除极化，肌肉发生持续性收缩致麻痹而排出体外。临床主要用于蛔虫病、钩虫病、以及蛔钩虫混合感染。
02
选择性驱肠虫药
1
哌嗪
对蛔虫均有驱除作用。
2
氯硝柳胺
对血吸虫尾蚴和毛蚴有杀灭作用，用于血吸虫病的预防，驱绦虫的首选。用于疗牛肉绦虫病和短小膜壳绦虫病。
药师提醒
01
蛋白尿、化脓性或弥漫性皮炎、各种急性传染病以及癫痫患者不宜服用阿苯达唑。
02
蛔虫感染严重患者服用甲苯咪唑后可引起蛔虫游走，造成腹痛或口吐蛔虫，甚至引起窒息，此时应立即就医。
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END
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