伴有肠梗阻的手术原则

1.结肠良性肿瘤

5.伴有肠梗阻的手术原则,病人情况允许,可作一期切除吻合如病人情况差,可先作结肠造口术,待病情好转后行二期根治性切除术

1.右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿

病程长,症状轻,x线见局部充盈缺损,形态规则,表面光滑,边缘锐利,肠腔不狭窄,结肠袋完整

4.乙状结肠癌肿除切除乙状结肠外,还应做降结肠切除或部分直肠切除

指结核、血吸虫肉芽肿、溃疡性结肠炎、痢疾等肠道炎症性病变,病史各有特点,大便镜检可有其特殊发现,x线检查受累肠管较长肠镜检查及病理组织学检查也不同,可进一步确诊

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2.结肠炎性疾患

2.左半结肠切除术适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿

结肠痉挛:x线检查为结肠癌症状及表现小段肠腔狭窄,有可复性

结肠癌的治疗

以手术为主、辅以化疗、免疫治疗、中药以及其他支持治疗的综合方案,以提高手术切除率,降低复发率,提高生存率手术方法如下:

6.肿瘤浸润广泛或与周围组织、脏器固定不能切除时,肠管已梗阻或可能梗阻,可作短路手术,也可作结肠造口术如果远处脏器转移而局部肿瘤尚允许切除时,可用局部姑息切除,以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症状

阑尾脓肿:有阑尾炎病史,腹部可扪及包块,但x线示包块位于盲肠外

3.横结肠切除术适用于横结肠癌肿

3.其他

结肠癌的鉴别诊断