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附录二寄生虫病实验诊断技术14其
附录二寄生虫病实验诊断技术第一节病原学诊断技术四、其他器官组织检查(一)骨髓穿刺主要检查杜氏利什曼原虫无鞭毛体。一般常作髂骨穿刺,嘱患者侧卧,暴露髂骨部位。视年龄大小,选用17~20号带有针芯的干燥无菌穿刺针,从髂骨前上棘后约1cm处刺入皮下,当针尖触及骨面时,再慢慢地钻入骨内约0.5~1.0cm,即可拔出针芯,接一2ml干燥注射器,抽取骨髓液。取少许骨髓液作涂片,甲醇固定,同薄血膜染色法染色,油镜检查。(二)淋巴结穿刺1.利什曼原虫检出率低于骨髓穿刺,但方法简便、安全。对于以往治疗过的患者,因其淋巴结内原虫消失较慢,故仍有一定价值。穿刺部位一般选腹股沟部,先将局部皮肤消毒,用左手拇指和食指捏住一个较大的淋巴结,右手用一干燥无菌6号针头刺入淋巴结。稍待片刻,拔出针头,将针头内少量淋巴结组织液滴于载玻片上,做涂片染色检查。2.丝虫成虫同上法获取淋巴组织液,染色后镜检。(三)肌肉活检1.旋毛虫幼虫从患者腓肠肌、肱或股二头肌取米粒大小肌肉一块,置于载玻片上,加50%甘油1滴,盖上另一载玻片,均匀压紧,低倍镜下观察。取下的肌肉须立即检查,否则幼虫会变得模糊,不易观察。2.并殖吸虫、裂头蚴、猪囊尾蚴摘取肌肉内的结节,剥除外层纤维被膜,在2张载玻片间压平、镜检。也可经组织固定后作切片染色检查。(四)皮肤及皮下组织活检1.囊尾蚴、裂头蚴、并殖吸虫参见肌肉检查。2.皮肤利什曼原虫在皮肤上出现丘疹和结节等疑似皮肤型黑热病患者,可选择皮损较明显之处,做局部消毒,用干燥灭菌的注射器,刺破皮损处,抽取组织液做涂片;或用消毒的锋利小剪,从皮损表面剪取一小片皮肤组织,以切面做涂片;也可用无菌解剖刀切一小口,刮取皮肤组织做涂片。以上涂片均用瑞氏或姬氏染液染色。如涂片未见原虫,可割取小丘疹或结节,固定后,作组织切片染色检查。3.蠕形螨参看“蠕形螨”一节。4.疥螨参看“疥螨”一节。(五)直肠粘膜活检1.日本血吸虫卵用直肠镜观察后,自可疑病变处钳取米粒大小的粘膜一块,用生理盐水冲洗后,放在两个载玻片间,轻轻压平,镜检。各型血吸虫卵鉴别见表3。附表3黏膜内未染色血吸虫卵之鉴别2.溶组织阿米巴用乙状结肠镜观察溃疡形状,自溃疡边缘或深层刮取溃疡组织置于载玻片上,加少量生理盐水,盖上盖片,轻轻压平,立即镜检。也可取出一小块病变粘膜组织,固定后切片染色镜检。(诸欣平卢思奇)(文献资料源自全国高等学校教材《人体寄生虫学》第七版,李雍龙主编,年人民卫生出版社。)
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目录
第一篇总论第一章引言第一节寄生虫对人类的危害第二节我国寄生虫病的现状及存在的问题第三节正在出现的寄生虫病第四节寄生虫学的研究与发展方向第二章寄生虫的生物学
第一节寄生关系及其演化第二节寄生虫生活史、寄生虫与宿主类型第三节寄生虫的营养与代谢第四节寄生虫的生殖潜能第五节寄生虫的分类系统第三章寄生虫与宿主的相互关系及寄生虫感染的特点
第四章寄生虫感染的免疫
第五章寄生虫病的流行与防制
第一节寄生虫病流行的环节
第二节影响寄生虫病流行的因素
第三节寄生虫病流行的特点
第四节寄生虫病的防治原则
第二篇医学原虫学第六章医学原虫概论
第七章叶足虫
第一节溶组织内阿米巴
第二节其他消化道阿米巴
一、迪斯帕内阿米巴
二、结肠内阿米巴三、哈门氏内阿米巴四、微小内蜒阿米巴五、布氏嗜碘阿米巴六、齿龈内阿米巴第三节致病性自由生活阿米巴
第八章鞭毛虫
第一节杜氏利什曼原虫
第二节锥虫
第三节蓝氏贾第鞭毛虫
第四节阴道毛滴虫
第五节其他毛滴虫
一、人毛滴虫
二、口腔毛滴虫第九章孢子虫
第一节疟原虫
第二节刚地弓形虫
第三节隐孢子虫
第四节其他孢子虫
一、肉孢子虫二、贝氏等孢球虫三、微孢子虫四、人芽囊原虫第十章纤毛虫
结肠小袋纤毛虫
第三篇医学蠕虫学第十一章吸虫
第一节概论
第二节华支睾吸虫
第三节布氏姜片吸虫
第四节肝片形吸虫
第五节并殖吸虫
第六节裂体吸虫(血吸虫)
第七节其他人体寄生吸虫
一、异形吸虫
二、棘口吸虫三、徐氏拟裸茎吸虫第十二章绦虫
第一节概论
第二节曼氏迭宫绦虫
第三节阔节裂头绦虫
第四节链状带绦虫
第五节肥胖带绦虫
第六节亚洲牛带绦虫
第七节微小膜壳绦虫
第八节缩小膜壳绦虫
第九节细粒棘球绦虫
第十节多房棘球绦虫
第十一节犬复孔绦虫
第十二节其他人体寄生绦虫
一、西里伯瑞列绦虫二、克氏假裸头绦虫三、司氏伯特绦虫四、巨颈带绦虫和水泡带绦虫第十三章线虫
第一节概论
第二节似蚓蛔线虫
第三节毛首鞭形线虫
第四节蠕形住肠线虫
第五节十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫
第六节粪类圆线虫
第七节旋毛形线虫
第八节丝虫
一、班氏吴策线虫和马来布鲁线虫二、旋盘尾丝虫三、罗阿罗阿丝虫第九节广州管圆线虫
第十节其他寄生人体的线虫(1-5)
一、东方毛圆线虫二、美丽筒线虫三、结膜吸吮线虫四、棘颚口线虫五、艾氏小杆线虫第十节其他寄生人体的线虫(6-10)六、兽比翼线虫
七、麦地那龙线虫
八、肾膨结线虫
九、肝毛细线虫
十、异尖线虫
第十四章猪巨吻棘头虫
附录水蛭
第四篇医学节肢动物第十五章概论
第一节节肢动物的主要类群第二节医学节肢动物对人体的危害第三节医学节肢动物的防制第十六章昆虫纲概述第一节蚊第二节白蛉
第三节蠓
第四节蚋
第五节虻
第六节蝇
第七节蚤
第八节虱
第九节臭虫
第十节蜚蠊
第十一节毒隐翅虫
第十七章蛛形纲
引言
第一节蜱
第二节革螨
第三节恙螨
第四节蠕形螨
第五节疥螨
第六节尘螨
附录一
突发公共卫生事件中寄生虫感染的应急处理
附录二
寄生虫病实验诊断技术
第一节病原学诊断技术
一、粪便检查
二、血液检查
三、排泄物与分泌物的检查
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