里急后重还想呕你说咋回事

猪腹泻可在猪生产各个阶段发生，是个永恒的话题。猪农们大多 　　本病主要危害散窝前的仔猪，仔猪患本病后死亡率可达50％，散窝以后的猪感染发病将逐渐减少。由于寒冷和炎热的季节，虫体停止发育，所以，本病发生有明显季节性，春秋季节是发病高峰。丝状蚴有2种方式感染仔猪，一是通过带丝状蚴的母乳感染；二是外界环境的丝状蚴经仔猪消化道和皮肤感染。类圆线虫可能是猪生下来后最早感染的一种线虫，由于类圆线虫具有与蛔虫相似的体内发育过程，症状表现多样化，成虫形成前，出现皮炎、肝周炎、咳嗽，一过性发热等症状。大量成虫寄生小肠后，主要表现腹泻症状，成虫镶嵌匿藏在小肠黏膜内，肠道的消化吸收功能严重受损，造成消化机能紊乱，食欲减退，被毛干枯，消瘦；排出白色、黄白色或暗白色的粪便。多数因营养不良死亡。本病用左旋咪唑注射剂或口服丙硫咪唑有效。

6、鞭虫病：本病发生在6周龄以后的仔猪，主要症状为腹泻，粪便像稀水泥样，与结肠小袋纤毛虫病的腹泻相似，两者不易区别，严重的鞭虫病由于虫体嵌入肠黏膜造成肠黏膜创伤，会出现带血的粪便，病猪死于脱水和营养不良，病程较长。耐过的猪发育不良，生长缓慢。用丙硫咪唑对本病有良好疗效。

七、阿米巴痢疾：起病一般较急，常有发热，腹痛及腹泻等症状，腹泻每天数次至10余次，大便伴黏液脓血，有时大便呈暗红或果酱样，量较多，具恶臭，新鲜大便检查如发现阿米巴滋养体即可确诊，甲硝唑或替硝唑治疗有效。

八、急性血吸虫病：一般发生在初次感染大量血吸虫尾蚴者，常有畏寒，发热，腹胀，咳嗽，腹痛与腹泻等症状，腹泻并不严重，每天3～5次不等，可为稀便或带有黏液，末梢血中嗜酸性细胞增高，如果患者是反复多次感染，则常伴有肝脾肿大等表现。

九、梨形鞭毛虫感染：大便每天3～5次，多为稀水样便或稀便，少有黏液，粪便中找到鞭毛虫即可确诊，甲硝唑治疗效好。

十、滴虫感染：肠道滴虫感染也可导致腹泻，大便每天数次不等，以稀便为主，可带黏液。

三、病毒感染：1、猪传染性胃肠炎　发病猪表现为严重水样腹泻、呕吐、脱水。仔猪粪便中常含有未消化的凝乳块，气味腥臭。发病持续时间和死亡率随猪日龄增大而降低。１周龄内仔猪出现临床症状后２～７天死亡，死亡率可高达％。２～３周龄以上仔猪可存活，随着猪龄的增大，死亡率逐渐降低，成年猪经３～７天腹泻后，可逐步康复，但在一段时间内体质虚弱，也可能形成僵猪。肥猪、母猪和公猪的临床症状表现轻重不同。普遍为厌食，个别呕吐，严重腹泻的猪排出水便呈喷射状。泌乳母猪发病严重，体温升高，厌食、呕吐和腹泻，泌乳停止，这也是造成仔猪高死亡率的另一因素。通常也有些母猪症状轻微或没有症状。病变主要在胃和肠道，以小肠病变为主，偶尔可见胃底出血。小肠表现为肠壁变薄透明，肠内容物稀薄如水，呈黄色。 　　2、猪流行性腹泻病猪表现呕吐，迅速腹泻、脱水，粪便呈水样，黄色或灰黄色，体温基本正常，仔猪濒死前体温下降。呕吐多发生在吃食和吃奶之后。中猪、肥猪和成年猪精神萎顿、厌食和持续３～７天腹泻，恢复后容易造成生长发育不良。病变主要在小肠，小肠充血，肠壁变薄发亮，内充满黄色的液体。肠系膜充血，肠淋巴结充血、水肿。实验室诊断可采取猪小肠黏膜做抹片，进行荧光抗体染色，发病猪小肠各段可发现多量的荧光细胞。 　　3、猪轮状病毒感染主要发生在哺乳仔猪。病初精神沉郁，食欲不振，不愿走动，有些仔猪吃奶后发生呕吐，继而腹泻，粪便呈黄色、灰色或黑色，为水样或糊状，较腥臭，持续２～４天。病猪消瘦、脱水，若无继发感染，死亡率不会超过10％。症状的轻重决定于发病猪的日龄、免疫状态和环境条件，缺少母源抗体保护生后几天的仔猪症状最重，环境温度下降或继发大肠杆菌病时，使症状加重，病死率增高。通常10～21日龄仔猪的症状较轻，腹泻数日即可康复，３～８周龄仔猪症状更轻，成年猪为隐性感染。病理变化与猪流行性腹泻和传染性胃肠炎极为相似，小肠病变严重。4、伪狂犬病新生仔猪感染伪狂犬病毒会引起大量死亡，临诊上新生仔猪第1天表现正常，从第2天开始发病，3～5天内是死亡高峰期，有的整窝整窝死光。同时，发病仔猪表现出明显的神经症状、昏睡、呜叫、呕吐、拉稀，一旦发病，1～2日内死亡。剖检主要是肾脏布满针尖样出血点，有时见到肺水肿、脑膜表面充血、出血。15日龄以内的仔猪感染本病者，病情极严重，发病死亡率可达％。仔猪突然发病，体温上升达41℃以上，精神极度委顿，发抖，运动不协调，痉挛，呕吐，腹泻，极少康复。断奶仔猪感染伪狂犬病毒，发病率在20％～40％左右，死亡率在10％～20％左右，主要表现为神经症状、拉稀、呕吐等。成年猪一般为隐性感染（母猪流产），若有症状也很轻微，易于恢复。主要表现为发热、精神沉郁，有些病猪呕吐、咳嗽，一般于4～8天内完全恢复。以上腹泻抗生素治疗无效，疫苗免疫预防是重要措施。对于疫情稳定的种猪场，可使用灭活疫苗进行免疫接种，对于疫情不稳定或受威胁的猪场，可以使用活疫苗。四、真菌感染：

长期应用抗生素，激素或患有慢性消耗性疾病的中晚期，患猪肠道可发生真菌感染，引起肠黏膜充血，水肿，糜烂及溃疡形成而导致腹泻，表现为大便次数增多，轻者为稀软便可伴黏液，每天数次不等，有时大便呈蛋清样表现;重者大便可呈黏液脓血样，粪便常规检查找到或培养发现致病的真菌时可明确诊断。

五、食物中毒：

①进食了被金黄色葡萄球菌，沙门菌，嗜盐杆菌或肉毒杆菌等污染了的食物后，可出现发热，腹痛，呕吐，腹泻及脱水的症状，称之为食物中毒，患猪大便可呈稀便或水样便，常伴有黏液，少数可有脓血。

②服用了毒蕈，较大的鱼胆及其他有毒化学性毒物，如毒鼠药，农药等可发生腹泻，腹泻以稀便或水样便为主，少有脓血，可伴有呕吐，腹痛等症状，上述各种毒物除腹泻外，尚有其各自的特殊症状。

六、变态反应：

如食物过敏（生豆制品、菜籽粕、棉籽粕处理不当等)可引起腹痛，腹泻;过敏性紫癜等疾病可伴有肠蠕动增快而发生腹泻，腹泻特点常以稀水样便为主，常伴有腹痛。

七、药物：

多种药物可导致腹泻，如红霉素，氢氧化镁，新霉素，林可霉素，硫酸镁，山梨醇，甘露醇，5-氟脲密啶，利舍平(利血平)，普萘洛尔(心得安)等，这些药物导致腹泻的机制不尽相同;某些化学物质如磷，砷，汞及酒精中毒等均可导致急性腹泻，腹泻常以稀便和水样便为主，常无黏液脓血。

八、消化吸收不良综合症：

吸收不良综合征的分类十分复杂，吸收不良可因饲料配制不适合、胃及小肠疾病而引起，也可因肝胆，胰腺疾病所致。

①饲料配制不适合：

主要是使用的饲料不适合猪特定阶段消化吸收生理特点，乳小猪阶段尤为突出。出现原发性脂肪泻或乳糜泻。患猪的肠黏膜内脂肪酶、肽类分解酶分泌不足，故不能分解长链脂肪和有毒性作用的α麦胶蛋白，α麦胶蛋白对肠绒毛及肠上皮细胞有损害作用，最终导致吸收不良(大麦，小麦及燕麦中均含有α麦胶蛋白)，腹泻的特点是脂肪泻，粪便量多呈油脂状，具恶臭，大便每天数次不等。还有就是蛋白质，叶酸及B族维生素等缺乏时也导致腹泻，腹泻的特点是粪便量多，具恶臭，约1/3的患猪表现为脂肪泻。

②胃肠道功能障碍性疾病：主要引起胃肠分泌消化液不足而腹泻（也出现便秘），多腹部不适或腹痛。本状态与环境、温度、换群应激和(或)肠道感染(如痢疾，肠炎等)、胃肠黏膜弥漫性病变有关。

③肝胆疾病：如肝炎、肝硬化及肝内外胆管梗阻等，可因胆盐的缺乏，使脂肪不能乳化及转运，故可导致脂肪泻。胰腺疾病：如胰腺炎等，可因胰液分泌不足，胰酶缺乏而造成脂肪及蛋白质消化吸收障碍而引起腹泻。

九、其他因素：

①肠道菌群失调：腹泻多因长期应用广谱抗生素后，使肠道的正常菌群发生了失调所致，严重者可诱发假膜性肠炎。

②饲料钙磷平衡失调、盐分及矿物元素水平超高引起腹泻。

③霉菌及其毒素引起腹泻。

发病机制

引起腹泻的机制十分复杂，一种腹泻性疾病常有多种因素的参与，一般按病理生理将腹泻的发病机制分为以下4类。

1.分泌功能异常

因分泌功能异常而导致的腹泻也称为分泌性腹泻或渗出性腹泻，正常肠黏膜具有分泌与吸收的功能，并有调节水，营养物质及电解质的吸收功能，使从粪便中丧失的水分基本保持稳定，当肠道的分泌功能超过其吸收功能时，必然会导致腹泻，大肠埃希杆菌内毒素，霍乱弧菌或难辨梭状芽孢杆菌内毒素引起的大量水样泻是肠分泌性或渗出性腹泻的典型代表，其机制是内毒素先与上皮细胞刷状缘上的受体结合，继而激活了肠黏膜细胞内的腺苷环化酶，使细胞内第二信使cAMP(环磷酸腺苷)，cGMP(环磷酸鸟苷)及钙离子增加，继而使细胞内水与氯向肠腔内分泌增加，每小时可达1～2L，难辨梭状芽孢杆菌感染后系通过Ca的增加引起分泌性腹泻的，大量的液体不能被小肠及大肠黏膜吸收，则必然导致腹泻，其他疾病如胃泌素瘤(Zollinger-Ellison综合征)，血管活性肠肽瘤(Vipoma)，胰性霍乱综合征等所致的腹泻也属分泌性腹泻，此外，肠道的感染性与非感染性炎症(如痢疾杆菌，沙门菌，结核杆菌，阿米巴原虫，耶尔森菌及病毒，真菌感染，非特异性溃疡性结肠炎与克罗恩病，放射性肠损伤等)都是因肠道分泌增加而引起的腹泻。

2.渗透压升高

因肠腔内渗透压升高所致的腹泻也称为渗透性腹泻或高渗性腹泻，在正常时，食物的分解产物，如糖类，脂肪，蛋白质及电解质等在乳糜微粒，小肠激酶及各种胰酶的作用下，基本已被吸收或者被稀释，故空，回肠内容物呈等渗状态，如果空，回肠内容物呈高渗状态，也即肠腔内渗透压升高时，会造成血浆与肠腔内容物之间的渗透压不等，当两者的渗透压差增大时，为了维持两者渗透压梯度，血浆中的水分会很快透过肠黏膜而进入肠腔，直至肠腔内容物被稀释到等渗为止，肠腔内有大量液体即可引起腹泻。

当胰腺病变或者肝胆道病变时，由于缺乏各种消化酶或脂肪的乳化障碍，均可造成糖类，脂肪及蛋白质在空，回肠内的消化，吸收障碍，使肠腔内容物处在高渗状态下，则必然会导致腹泻，少数情况下，重度萎缩性胃炎因胃液及胃酸分泌减少，食物在胃内的消化作用减弱，食物将直接进入小肠而导致肠内渗透压升高，也可引起腹泻。此外，服用某些药物，例如硫酸镁，氧化镁，甘露醇，山梨醇及乳果糖等所致的腹泻也属于高渗性腹泻。

3.吸收功能障碍

因营养物质吸收障碍所致的腹泻也称为吸收不良性腹泻，各种引起肠黏膜损害或吸收面积减少的疾病均可导致腹泻;肠道感染性与非感染性疾病均可引起肠黏膜的损害，即小肠黏膜表面的微绒毛遭到破坏后可，造成吸收面积的减少而出现腹泻;肠管大部分切除后吸收面积明显减少可导致腹泻;乳糜泻，热带及非热带性脂肪泻(麦胶性肠病)等都是因小肠微绒毛减少，萎缩，导致吸收面积减少而出现腹泻;此外，正常情况下，结合胆盐在回肠末端重吸收而到达肝脏(肠肝循环)，如回肠末端有严重病变，如肠结核，克罗恩病，肿瘤或者回肠末端广泛切除术后，结合胆盐回吸收减少，而进入结肠的结合胆盐明显增多，可经结肠细菌分解为双羟胆酸，刺激结肠黏膜分泌增加，且水，盐吸收减少而导致腹泻。

4.胃肠道运动功能紊乱

由于胃肠道运动功能紊乱所致的腹泻也称为运动功能异常性腹泻，功能性腹泻或称为蠕动功能亢进性腹泻，当胃肠道蠕动增快时，食糜及水分在胃肠道停留时间缩短，造成吸收不完全而引起腹泻;肠道炎症，感染性病变可刺激肠壁，使肠管蠕动增快而加重腹泻，某些患畜应激紧张的同时伴有腹痛与腹泻，通常称为肠易激综合征(irritablebowelsyndrome，IBS)，其腹泻的主要原因是肠功能紊乱或者是胃-结肠反射亢进，此外，某些内分泌疾病如甲状腺功能亢进，糖尿病等也可发生腹泻，其原因也与肠运动功能亢进有关;当肠蠕动过于缓慢，食糜在肠管内停留时间过长时，如引起细菌的过度繁殖也可导致腹泻，此外，普萘洛尔，莫沙必利等一些药物引起肠管蠕动增快时，也可导致腹泻。

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